專家：警惕“沉默肺炎”
發(fā)布時間：2024-01-04
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近日網(wǎng)上很多患者反映，自己沒有明顯的咳嗽癥狀，但去醫(yī)院做CT檢查時卻發(fā)現(xiàn)已患上了肺炎。對此有專家表示：“本次支原體肺炎感染中，確實(shí)存在部分人尤其是小孩咳嗽不明顯，甚至不怎么發(fā)熱，肺部聽診無明顯異常，而影像學(xué)檢查已顯示為肺炎，此類患兒約占10%-15%?！?/span>
患“沉默肺炎”的概率更大
北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師馬艷良表示，近幾年，人們做CT（電子計算機(jī)斷層掃描）的機(jī)會較多，或因體檢，又或因其他身體問題，很多人發(fā)現(xiàn)肺部有一些斑片影子，被診斷為肺炎。
“相較兒童群體，這種靜悄悄的肺炎更多見于老年人或是免疫功能相對較差的人?！?/strong>馬艷良提醒。
咳嗽和肺炎有一定關(guān)聯(lián)，但為什么人在咳嗽不明顯的情況下就發(fā)展成肺炎？馬艷良推斷有兩個原因。
第一個原因，與病人感染的病原有關(guān)，部分病毒可能并不會引起肺炎的相關(guān)癥狀。假如病人向來身體健康，所感染的病毒并不強(qiáng)，那么病人是可以自愈的。
第二個原因，與病人自身抵抗力有關(guān)。病人假如是老人或有基礎(chǔ)疾病的人，因?yàn)槟[瘤或糖尿病等基礎(chǔ)疾病而服用一些激素類的免疫制劑，那么病人的肺炎癥狀就會不明顯。在這種情況下，病人假如不及時處理肺部感染，后期的病情逐漸加重，便有可能出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至?xí)l(fā)展成像肺膿腫等嚴(yán)重病變。
因此，增強(qiáng)抵抗力、提高免疫力尤為重要！
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人會因?yàn)楦鞣N原因咳嗽
日常生活中，人經(jīng)常會咳嗽，但咳嗽的原因有很多。
馬艷良表示，單純的咳嗽不能算作病。比如，人們吃東西時偶爾會因?yàn)槌蕴於鴨?，嗆其?shí)就是咳嗽，但這種咳嗽是身體保護(hù)肺部的反射，并不是病。表現(xiàn)為病態(tài)的咳嗽也有不同的情況。
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第二種情況是肺內(nèi)的疾病、除肺炎外，還有支氣管炎、哮喘、慢阻肺等肺內(nèi)的各種疾病也會引起咳嗽。
第三種情況是肺外的疾病。一些年齡大的人吃東西容易胃食管反流，這時，胃酸會刺激咽喉，也會導(dǎo)致人咳嗽，另外，心臟功能不好的人也可能有咳嗽表現(xiàn)。
總的來說，咳嗽感受器分布在人體許多位置，其中，引發(fā)咳嗽最常見的是呼吸系統(tǒng)感染，其次便是哮喘、慢阻肺等氣道疾病以及胃食管反流。
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出現(xiàn)咳嗽癥狀
一定要查明病原體
單靠發(fā)病癥狀是很難區(qū)分感染病原體的。馬艷良舉例，肺炎支原體是引起支原體肺炎的病原體，兒童群體發(fā)病率特別高，但假如患支原體肺炎的兒童又另外感染如呼吸道合胞病毒或新型冠狀病毒，那么，在感染多種病原體的情況下，便很難單靠發(fā)病癥狀判斷感染病原體。
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